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La prothèse amovible sur implants.

Barre d'Ackermann et système Locator


 

         La prothèse mobile sur implant est une solution simple à un côut raisonnable qui permet de stabiliser une prothèse totale . C'est une solution qui rend de grands services aux porteurs de prothèse totale qui ne peuvent envisager un traitement implanto-porté fixe pour des raisons anatomiques ( manque de volume osseux) ou économique

         C'est un type de prothèse que le patient peut enlever et mettre lui-même, comme c'est le cas avec la prothèse dentaire amovible classique. On peux utiliser les anciennes prothèses mais il est souvent préférable de tout refaire afin d'avoir une meilleure adaptation. Il est ainsi possible d'avoir à la mandibule une prothèse mobile qui tient trés bien grâce à 2 implants

         Cette prothèse dentaire amovible se clip sur les implants dentaires. Une fois en place, la prothèse sur implants assure une fonction très proche de celle des dents naturelles.

 

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         Les prothèses ou dentiers traditionnels s'appuient sur les gencives et ne permettent pas le maintient de l'os permanent. L'os de la mâchoire se résorbe et s'amincit avec le temps. Ainsi, graduellement votre prothèse ne sera plus aussi stable. Vous pourrez alors la sentir bouger sur votre gencive ce qui peut causer un inconfort continuel et dans certains cas des irritations/ulcères fréquents.

          Une prothèse complète supérieure ou inferieure sur implants va maintenir la structure faciale et prévenir la perte d'os des mâchoires. Ce type de prothèse est trés fiable, elle ne bougera plus et procurera ainsi plus de confort, stabilité et améliorera l'efficacité de votre mastication.


          Il existe deux familles de dispositifs pour stabiliser une prothèse totale. Soit une barre reliant les implants que l'on nommera barre d'Ackermann . Elle peut être faite sur 2 ,3 ou 4 implants soit des attachements boutons pression ou "locator" dont la partie mâle est vissé sur l'implant et la partie femelle noyée dans la résine de la prothèse. Vous trouverez ci aprés une animation vidéo présentant une barre d'Ackermann et ensuite un tableau présentant la réalisation d'une prothèse complète sur 3 attachements locator
  

Animation présentant la réalisation d'une barre d'ackermann mandibulaire sur 4 implants

 

                                        

Cas clinique présentant la mise en fonction de 3 attachements Locator ( Cas clinique: Dr F.Aulagner )

Cliquer sur les photos pour aggrandir puis naviguer de l'une à l'autre

 

b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_implants.locator.jpg La très faible épaisseur postérieure contre indiquait la pose d'implants sur les côtés. Il a donc été choisi de poser 3 implants au niveau de la symphise mentonnière afin de stabiliser une prothèse totale complète à l'aide d'attachements Locator
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_locator-parties-males.jpg Aprés une période d'ostéointégration d'environ 3 mois, les implants sont mis en charge avec les parties mâles des Locator vissés sur les implants
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_protheses-completes-evidees.jpg La prothèse totale est évidée afin de pouvoir intégrer les parties métalliques femelles
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_locator-parties-femelles.jpg Parties femelles qui seront placées en bouche sur les attachements et pris avec de la résine dans la prothèse.
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_locator.jpg Aprés prise de la résine en bouche, les parties femelles sont solidarisés dans l'intrados de la prothèse
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_polissage-locator-1.jpg Le prothèsiste travaillant dans le laboratoire du cabinet fini avec des meulettes
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_polissage-locator-2.jpg Il poli ensuite la prothèse afin que rien ne puisse blesser le patient
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_attachements-locator.jpg Le praticien choisit une gaine en teflon qui se positionne dans la partie femelle métallique. Il existe trois niveau de rétention. Dans un premier temps , on choisit en général celui de plus faible rétention ( qui tient déjà trés bien) afin que le patient s'habitue. Ces gaines en teflon seront trés facilement changé au cabinet ( Environ 1 fois par an )
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_locator-retention-faible.jpg Gaines en teflon de faible rétention mise en place
b_150_100_16777215_00_images_prothese_locator_locator-prothese-totale.jpg 1 heure aprés, la fixation des attachements est terminée . Le patient retrouve une excellente fonction masticatoire. La prothèse viendra se fixer sur les 3 locator vissées sur les implants

 

 

Le système Locator en image

b_150_100_16777215_00_images_prothese_amovible_locator_img1.jpg
       b_150_100_16777215_00_images_prothese_amovible_abutment_assy_whiteair9j.jpg b_150_100_16777215_00_images_prothese_amovible_locator_img2.jpg
Implant dentaire Partie mâle vissé sur l'implant Parties mâle et femelle

 

      Ce système d'attachement permet d'améliorer notablement le confort des porteurs de prothèse totale en permettant une réelle tenue des prothèses et une vraie réponse au problème des prothèses totales inférieures . Cela peut permettre également dans certains cas de supprimer les crochets pour des raisons esthétiques.

 

 

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